Cresce no Brasil a oferta de exames que avaliam o DNA e trazem informa\u00e7\u00f5es sobre o risco de desenvolver doen\u00e7as, a ancestralidade e supostamente at\u00e9 a dieta e o tipo de exerc\u00edcio ideais para cada pessoa. Saiba quando esses recursos s\u00e3o v\u00e1lidos ? e quando os resultados ainda n\u00e3o s\u00e3o confi\u00e1veis.\n <\/p>\n
Imagina voc\u00ea tirar um pouco de sangue ou de saliva e descobrir de onde vieram os seus antepassados, qual o tipo de exerc\u00edcio f\u00edsico indicado para seu corpo, a alimenta\u00e7\u00e3o mais adequada para sua sa\u00fade e o risco de desenvolver milhares de doen\u00e7as.<\/p>\n
Essa \u00e9 a promessa das empresas que oferecem os testes gen\u00e9ticos, um mercado em franca expans\u00e3o no Brasil e no mundo e que oferece pre\u00e7os cada vez mais competitivos.<\/p>\n
A maior disponibilidade dessas ferramentas est\u00e1 relacionada a uma enorme evolu\u00e7\u00e3o tecnol\u00f3gica. Para ter ideia, o Projeto Genoma Humano, finalizado em 2003, levou 13 anos para ser conclu\u00eddo, custou cerca de 3 bilh\u00f5es de d\u00f3lares e demandou o uso de 240 mil sequenciadores gen\u00e9ticos, espalhados por 20 centros de pesquisa em v\u00e1rias partes do mundo. Passadas pouco menos de duas d\u00e9cadas, hoje em dia \u00e9 poss\u00edvel fazer a an\u00e1lise do DNA por algo em torno de mil a 3 mil reais, em 24 horas e com apenas uma m\u00e1quina.<\/p>\n
E os avan\u00e7os n\u00e3o se limitam ao custo, aos equipamentos e ao tempo despendido: a compreens\u00e3o das diferentes sequ\u00eancias gen\u00e9ticas e o que elas podem significar na pr\u00e1tica evoluiu muito nesses 20 anos.<\/p>\n
Mas ser\u00e1 que todos esses testes funcionam de verdade e podem trazer alguma informa\u00e7\u00e3o relevante? Em que casos eles s\u00e3o realmente indicados?<\/p>\n
De acordo com geneticistas ouvidos pela BBC News Brasil, algumas dessas op\u00e7\u00f5es fazem realmente a diferen\u00e7a. Outros, por\u00e9m, ainda n\u00e3o trazem informa\u00e7\u00f5es confi\u00e1veis e validadas cientificamente, como voc\u00ea confere a seguir.<\/p>\n
Testes de ancestralidade<\/h2>\n
Uma das op\u00e7\u00f5es mais populares e acess\u00edveis no mercado, eles t\u00eam a premissa b\u00e1sica de dizer de onde vieram os seus antepassados.<\/p>\n
Na pr\u00e1tica, esse teste compara partes do seu DNA com um banco de dados enorme e tenta encontrar tra\u00e7os gen\u00e9ticos em comum com alguns grupos t\u00edpicos de regi\u00f5es espec\u00edficas do planeta.<\/p>\n
Desse modo, o resultado revela com um certo grau de confian\u00e7a a sua ancestralidade ? dizendo, por exemplo, que seu material gen\u00e9tico vem 20% da \u00c1frica Central, 15% da \u00c1frica Subsaariana, 10% da Pen\u00ednsula Ib\u00e9rica e assim por diante.<\/p>\n
Embora a qualidade desse tipo de exame tenha melhorado nos \u00faltimos anos, \u00e9 importante lembrar que eles n\u00e3o s\u00e3o 100% precisos. Podem acontecer algumas distor\u00e7\u00f5es nos resultados, especialmente se a sua fam\u00edlia vem de uma regi\u00e3o com poucas informa\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas naquele banco de dados utilizado para fazer a compara\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“Infelizmente, a maior parte dos dados gen\u00f4micos s\u00e3o gerados em pa\u00edses desenvolvidos da Am\u00e9rica do Norte e da Europa”, lamenta o m\u00e9dico Roberto Giugliani, professor titular de gen\u00e9tica da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).<\/p>\n
“Isso \u00e9 algo que ainda precisamos avan\u00e7ar: ampliar a disponibilidade de sequenciamentos gen\u00e9ticos de outras partes do mundo”, complementa o especialista, que tamb\u00e9m \u00e9 cofundador da Casa dos Raros, um centro de treinamento e educa\u00e7\u00e3o sobre doen\u00e7as raras.<\/p>\n
Os especialistas sugerem, portanto, que os testes gen\u00e9ticos de ancestralidade sejam interpretados como algo informativo, recreacional e uma forma de buscar autoconhecimento. Mas os resultados n\u00e3o devem ser levados a ferro e fogo.<\/p>\n
![\"Os](\"https:\/\/conteudo.imguol.com.br\/c\/noticias\/b2\/2022\/04\/13\/os-sequenciadores-que-fazem-a-analise-dos-genes-se-tornaram-mais-rapidos-potentes-e-baratos-nas-ultimas-decadas-1649854975432_v2_750x421.jpg\")
<\/div>\n<\/div>Os sequenciadores que fazem a an\u00e1lise dos genes se tornaram mais r\u00e1pidos, potentes e baratos nas \u00faltimas d\u00e9cadas<\/p>\n
Imagem: Getty Images<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n Ainda na seara dos testes recreativos, \u00e9 comum ver laborat\u00f3rios oferecendo exames que, supostamente, ajudariam a indicar a alimenta\u00e7\u00e3o ou o tipo de atividade f\u00edsica mais adequados de acordo com os seus genes.<\/p>\n Alguns v\u00e3o al\u00e9m e disponibilizam uma an\u00e1lise da pele do paciente, indicando poss\u00edveis predisposi\u00e7\u00f5es a doen\u00e7as e indica\u00e7\u00f5es de tratamentos dermatol\u00f3gicos.<\/p>\n Nesse contexto, os m\u00e9dicos pedem bastante cautela: ainda n\u00e3o conhecemos nosso genoma suficientemente bem para chegar a esse tipo de conclus\u00e3o t\u00e3o ampla.<\/p>\n “Muitas vezes, esses testes levam em conta um estudo pequeno que foi feito na popula\u00e7\u00e3o do I\u00eamen, em que os pesquisadores observaram uma maior propens\u00e3o a gostar de br\u00f3colis nos indiv\u00edduos com determinadas caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas”, hipotetiza a m\u00e9dica Maria Isabel Achatz, coordenadora da Unidade de Oncogen\u00e9tica do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas, na capital paulista.<\/p>\n Ainda que investiga\u00e7\u00f5es do tipo sejam v\u00e1lidas, n\u00e3o \u00e9 adequado extrapolar os resultados como se fossem verdades absolutas para, literalmente, todo o mundo.<\/p>\n “Algumas empresas constroem pain\u00e9is imensos com informa\u00e7\u00f5es desse tipo, e muitas vezes \u00e9 imposs\u00edvel checar a fonte de todas as conclus\u00f5es que aparecem nesses laudos”, continua a geneticista.<\/p>\n Por ora, a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 n\u00e3o encarar essa op\u00e7\u00e3o de teste gen\u00e9tico sobre alimenta\u00e7\u00e3o ou atividade f\u00edsica como algo s\u00e9rio e que serve de base para mudar h\u00e1bitos, comportamentos e o estilo de vida.<\/p>\n At\u00e9 porque as orienta\u00e7\u00f5es b\u00e1sicas de sa\u00fade s\u00e3o relativamente iguais para todo mundo: \u00e9 importante ter uma dieta variada e equilibrada, rica em frutas, verduras e legumes e pobre em alimentos ultraprocessados, e fazer pelo menos 30 minutos de atividade f\u00edsica moderada ou intensa todos os dias.<\/p>\n A discuss\u00e3o sobre a necessidade de fazer testes gen\u00e9ticos se estende a mais um campo da sa\u00fade humana: ser\u00e1 que vale se submeter a um exame desses para descobrir o risco de desenvolver as enfermidades mais frequentes, como press\u00e3o alta, diabetes<\/a> ou Alzheimer<\/a>?<\/p>\n Na maioria das vezes, a resposta dos especialistas para essa pergunta ser\u00e1 um alto e sonoro “n\u00e3o”.<\/p>\n A m\u00e9dica Mayana Zatz, professora titular de gen\u00e9tica da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), ensina que essas doen\u00e7as costumam ter uma heran\u00e7a gen\u00e9tica complexa e est\u00e3o relacionadas a diversas caracter\u00edsticas do DNA.<\/p>\n “Ou seja: falamos de quadros relacionados a diversos genes e para os quais h\u00e1 uma influ\u00eancia muito grande de fatores ambientais e do comportamento do pr\u00f3prio indiv\u00edduo”, acrescenta Zatz, que tamb\u00e9m coordena o Centro de Estudos em Genoma Humano e C\u00e9lulas-Tronco da USP.<\/p>\n Em termos pr\u00e1ticos, um exame desses pode at\u00e9 estimar, com um alto grau de incerteza, uma propens\u00e3o gen\u00e9tica maior a press\u00e3o alta, por exemplo. Mas o problema tende a n\u00e3o aparecer (ou ser mais brando) se a pessoa faz atividade f\u00edsica, n\u00e3o fuma e tem uma alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada.<\/p>\n “E vamos supor que eu fa\u00e7a um teste do tipo e apare\u00e7a que tenho risco aumentado de diabetes. Qual vai ser a recomenda\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico? Comer de forma saud\u00e1vel, fazer atividade f\u00edsica, n\u00e3o ganhar peso… Veja bem, a receita continua igual para todo mundo”, argumenta a geneticista.<\/p>\n Os sequenciadores que fazem a an\u00e1lise dos genes se tornaram mais r\u00e1pidos, potentes e baratos nas \u00faltimas d\u00e9cadas<\/p>\n Imagem: Getty Images<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n Achatz lembra a hist\u00f3ria de um paciente que chegou no consult\u00f3rio dela dizendo que havia descoberto, por meio de um teste gen\u00e9tico, que tinha 30% de risco de Alzheimer no futuro.<\/p>\n “A pessoa sentou na minha frente com os olhos inchados de tanto chorar. Ela me disse que, quando recebeu a not\u00edcia, teve vontade de morrer”, relata a m\u00e9dica.<\/p>\n “A minha recomenda\u00e7\u00e3o foi clara: pegue o laudo, rasgue e jogue no lixo.”<\/p>\n Um dos grandes problemas nesses casos, apontam os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil, \u00e9 que os resultados sobre a propens\u00e3o de desenvolver uma enfermidade ou outra s\u00e3o fornecidos pela internet, de forma impessoal e sem nenhum tipo de orienta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n O aconselhamento gen\u00e9tico, feito por algu\u00e9m que se especializou no tema, \u00e9 fundamental para interpretar aquele mar de informa\u00e7\u00f5es e colocar em perspectiva o que o teste encontrou escrito no DNA.<\/p>\n “Muitas vezes, o indiv\u00edduo v\u00ea aqueles 30% de risco de Alzheimer e nem se lembra dos outros 70% de chance de n\u00e3o desenvolver a doen\u00e7a”, completa Achatz.<\/p>\n N\u00e3o \u00e9 exagero dizer que a oncologia \u00e9 a \u00e1rea da medicina que mais se beneficiou da gen\u00e9tica at\u00e9 agora.<\/p>\n “Os testes ajudam, por exemplo, a identificar quem tem um perfil gen\u00e9tico que predisp\u00f5e a determinados tipos de c\u00e2ncer”, cita Giugliani.<\/p>\n “Com isso, o monitoramento da doen\u00e7a fica muito mais personalizado e ajuda a identificar os casos logo no in\u00edcio, quando h\u00e1 mais chances de sucesso no tratamento”, diz o m\u00e9dico. Em algumas situa\u00e7\u00f5es, inclusive, \u00e9 poss\u00edvel agir at\u00e9 antes de as c\u00e9lulas cancerosas aparecerem.<\/p>\n O exemplo mais famoso aqui \u00e9 o da Angelina Jolie. Em 2013, a atriz americana anunciou que tinha feito uma cirurgia preventiva para a retirada das mamas, ap\u00f3s descobrir que portava muta\u00e7\u00f5es nos genes BRCA 1 e 2, que est\u00e3o diretamente relacionadas a tumores nessa parte do corpo.<\/p>\nDieta, exerc\u00edcio e pele<\/h2>\n
Doen\u00e7as mais comuns<\/h2>\n
![\"Os](\"https:\/\/conteudo.imguol.com.br\/c\/noticias\/b2\/2022\/04\/13\/no-geral-as-recomendacoes-de-saude-sao-iguais-para-a-maioria-das-pessoas-fazer-exercicios-regularmente-e-ter-uma-dieta-equilibrada-e-variada-1649855024482_v2_750x421.jpg\")
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![\"A](\"https:\/\/conteudo.imguol.com.br\/c\/noticias\/f0\/2022\/04\/13\/a-atriz-angelina-jolie-causou-comocao-internacional-ao-anunciar-que-havia-feito-uma-cirurgia-preventiva-para-evitar-cancer-de-mama-1649855108521_v2_750x421.jpg\")
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